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乌帕替尼联合强化粒细胞与单核细胞吸附术治疗溃疡性结肠炎及并发坏疽性脓皮病实现显著疗效时间:2024-05-28 一名44岁女性患者,自22岁起便患有溃疡性结肠炎(UC)。近期内镜检查发现,该患者双小腿出现新的活动性坏疽性脓皮病(PG)病灶,这标志着其溃疡性结肠炎进入严重发作阶段。因此,患者决定停止原有的溃疡性结肠炎治疗方案。尽管每天静脉注射30mg泼尼松龙进行全身治疗,但溃疡性结肠炎和坏疽性脓皮病的症状均未得到明显改善,最终被诊断为皮质类固醇难治性溃疡性结肠炎并发PG。 为了寻求临床缓解,患者开始接受每天45mg乌帕替尼(Upadacitinib)联合强化粒细胞和单核细胞吸附分离术(GMA)的治疗方案。令人欣喜的是,在开始这种联合治疗的十周后,溃疡性结肠炎的临床症状得到了显著改善,同时,患者双小腿上的坏疽性脓皮病溃疡也完全愈合。 这一案例表明,乌帕替尼联合强化GMA可能为那些同时患有活动性溃疡性结肠炎和坏疽性脓皮病的患者提供一个新的有效治疗选择。然而,值得注意的是,目前这种联合治疗方案尚未在全球范围内被批准用于坏疽性脓皮病的诱导或维持治疗。坏疽性脓皮病作为溃疡性结肠炎患者可能出现的一种皮肤科并发症,应当引起医疗工作者和患者的高度重视。
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