达必妥治疗效果不理想可以换乌帕替尼吗？

　　对于达必妥治疗效果不理想的患者，换用乌帕替尼是一个可考虑的选项。以下是关于乌帕替尼治疗特应性皮炎的相关信息：

　　疗效显著：

　　乌帕替尼是一种口服Janus激酶抑制剂，已被批准用于12岁以上青少年的中重度特应性皮炎治疗。

　　临床试验证实了其有效性和安全性，真实世界研究也显示乌帕替尼对难治性特应性皮炎患者有较好的疗效。

　　在一项回顾性队列研究中，使用乌帕替尼的特应性皮炎患者瘙痒症状迅速缓解，72.7%的患者达到完全缓解。

　　治疗第4周、第12周和第24周时，分别有90.9%、81.8%和81.8%的患者病情好转75%以上。

　　安全性良好：

　　尽管使用乌帕替尼的患者均出现了不良反应，但这些反应基本都是轻度的。

　　常见的不良反应包括肌酸激酶水平轻微升高、高胆固醇血症(54.5%)、高甘油三酯血症(18.2%)和肝转氨酶轻度升高(9.1%)。

　　研究期间未记录到严重的临床或分析性不良反应。

　　适用人群：

　　乌帕替尼适用于治疗成人及12岁以上青少年的难治性特应性皮炎。

　　综上所述，对于达必妥治疗效果不佳的患者，乌帕替尼可能是一个有效的替代治疗方案。然而，换药前建议详细咨询医生，根据个人情况制定合适的治疗方案。

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