阿那莫林Anamorelin在糖尿病合并癌症患者中的疗效与安全性评估

　　阿那莫林Anamorelin，作为一种选择性生长素释放肽受体激动剂，已在日本获得批准，用于治疗癌症恶病质。然而，关于阿那莫林Anamorelin疗效的预测因素，我们的了解尚不深入。本研究专注于探讨糖尿病对阿那莫林Anamorelin在治疗癌症恶病质患者中的疗效和安全性的影响。

　　我们回顾性分析了接受阿那莫林Anamorelin治疗的晚期非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌或结直肠癌患者的医疗数据。其中，糖尿病（DM）组纳入的是确诊为2型糖尿病、随机血浆葡萄糖≥200mg/dL或血红蛋白A1c≥6.5%的患者。我们对比了DM组和非DM组在阿那莫林Anamorelin治疗期间的最大体重增加及不良事件发生率。若患者最大体重增加≥0kg，则被视为有反应者。

　　在103名符合条件的患者中，31名（占比30.1%）被归入DM组。研究结果显示，与非DM组相比，DM组患者的体重增加显著较少（中位数为-0.53%对比+3.00%，p<0.01），且应答者的比例也较低（45.2%对比81.9%，p<0.01）。DM组中无反应的比值比高达6.55（95%可信区间为2.37-18.06，p<0.01），这一数据在根据年龄和体能状态进行调整后仍然显著。此外，与非糖尿病组相比，糖尿病组的高血糖不良事件累积发生率明显更高（72.2%对比6.3%，p<0.01），并且因高血糖不良事件而导致停药的患者数量也较多（25.8%对比4.2%，p<0.01）。

　　综上所述，尽管阿那莫林Anamorelin在癌症恶病质治疗中具有一定疗效，但在糖尿病合并癌症的患者中，其促进体重增加的效果可能受限，并且高血糖不良事件的风险显著增加。因此，在这类患者中使用阿那莫林Anamorelin时需格外谨慎，并密切关注血糖控制情况。

　　阿那莫林已在日本上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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