选择性血管内皮生长因子受体抑制剂与索拉非尼治疗转移性肾细胞癌的疗效和安全性对比，索拉非尼仿制药上市了吗

　　与多激酶酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼相比，选择性血管内皮生长因子受体（VEGFR）抑制剂在治疗转移性肾细胞癌方面展现出更高的疗效和更低的脱靶毒性潜力。

　　选择性VEGFR抑制剂，包括阿昔替尼、替沃扎尼和多韦替尼，在各项试验中均与索拉非尼进行了对比。结果显示，无论作为一线药物还是后续治疗，选择性VEGFR抑制剂均能使疾病进展风险降低22%（相对风险0.78；95%置信区间0.69-0.87）。

　　此外，选择性VEGFR抑制剂在改善总缓解率（ORR）方面也表现出显著优势，比索拉非尼提高了91%（比值比1.91；95%置信区间1.35-2.69）。然而，在总生存率方面，各组之间并未观察到显著差异（相对风险1.03；95%置信区间0.88-1.21）。值得注意的是，在排除多韦替尼的敏感性分析中，药物相关不良事件（DAE）的发生率存在差异（比值比0.62；95%置信区间0.41-0.94）。

　　在毒性方面，最常见毒性的发生频率总体相似，但也有一些差异。例如，使用选择性VEGFR抑制剂时，3级或4级疲劳更为常见，而掌跖红肿感觉则较少发生。

　　综上所述，尽管选择性VEGFR抑制剂与多激酶抑制剂索拉非尼在总生存期方面相似，但无论是一线使用还是后期使用，选择性VEGFR抑制剂在无进展生存期以及ORR方面均表现出显著改善。同时，两者在毒性所致的耐受性方面也相似。

　　据悉，索拉非尼的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。