拉泽替尼Lazertinib作为晚期非小细胞肺癌二线或更线治疗药物的真实世界效果

　　拉泽替尼Lazertinib是一种口服的第三代EGFR-TKI，专门针对EGFR T790M突变以及激活突变Ex19del和L858R。那么，拉泽替尼Lazertinib在既往EGFR TKI治疗后，对于局部晚期和转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性如何呢？

　　我们对此进行了真实世界的研究，总共评估了48名患者。在这些患者中，大多数是女性（75%），并被诊断为腺癌（95.8%）。所有患者在诊断时均存在EGFR突变，其中27例（56.3%）具有19号外显子缺失，20例（41.7%）具有L858R突变，1例（2.0%）具有18号外显子突变。

　　研究结果显示，患者的中位无进展生存期(PFS)为15.4个月。在6、12和18个月时，PFS率分别为79.1%、53.6%和27.3%。当我们按照患者既往接受TKI治疗的持续时间（<18个月与>18个月）来分析PFS时，发现在6个月和9个月的时间点上，两组之间存在显著差异（分别为p=0.013和p=0.010）。在多变量分析中，只有既往TKI持续时间和ECOG评分对PFS显示出统计显著性（分别为p=0.026和p=0.049）。而在总生存期(OS)的多变量分析中，ECOG评分也显示出统计学显著性(p=0.006)。

　　在安全性方面，这48名患者中，有34名（70.8%）经历了与拉泽替尼Lazertinib相关的不良事件(AE)。最常见的不良反应是皮肤反应(29.8%)、腹泻(21.3%)和周围神经病变(20.8%)。

　　综上所述，我们的研究表明拉泽替尼Lazertinib在二线或多线治疗中表现出有效性，并且安全性尚可。然而，为了更深入地了解与患者结果相关的可能的预后标志物，我们需要收集更多的患者数据来进行进一步的研究。

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