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全身免疫炎症指数的变化对接受仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗的乙型肝炎相关肝细胞癌患者预后的预测价值,仑伐替尼仿制药在哪里上市

时间:2024-08-27     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  本研究旨在探讨一线仑伐替尼联合程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂治疗的乙型肝炎病毒相关肝细胞癌(HBV-HCC)患者中,炎症标志物变化对预后的影响。

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  本研究回顾性纳入了117名接受一线仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗的HBV-HCC患者。我们根据基线指标和一个治疗周期后炎症标志物的变化,分析了影响无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的独立因素。

  多变量分析结果显示,甲胎蛋白(AFP)水平≥400 ng/mL(风险比(HR),1.69;95%置信区间(CI),1.11-2.58;P = 0.01)被确定为独立危险因素,而血小板与中性粒细胞比率(PNR)≤65.43(HR 0.50;95% CI 0.30-0.84;P < 0.01)和SII≤539.47(HR 0.54;95% CI 0.30-0.96;P = 0.03)被确定为PFS的独立保护因素。此外,多变量分析还表明,AFP≥400 ng/mL、患有糖尿病(DM)以及SII>303.66是OS的独立危险因素。一个治疗周期后SII升高的患者表现出较差的PFS(HR 1.61;95% CI 1.10-2.37;P = 0.015)和OS(HR 1.76;95% CI 1.15-2.70;P = 0.009),而SII降低的患者的客观缓解率(ORR)较高(47.5% vs 32.5%,P = 0.11)。Mann-Whitney检验发现,SII增加的患者和SII减少的患者之间的治疗反应存在显著差异(P = 0.04)。

  综上所述,SII可能与接受一线仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗的HBV-HCC患者的预后相关。”

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