奥希替尼治疗经EGFR酪氨酸激酶抑制剂预处理后发生软脑膜转移的EGFR突变非小细胞肺癌患者的疗效评估，仿制药上市了吗

　　非小细胞肺癌（NSCLC）患者一旦发生软脑膜转移（LM），其预后通常较差。为了评估第三代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）奥希替尼（osimertinib）在治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变的NSCLC伴LM患者的临床疗效，我们进行了一项回顾性研究。

　　本研究纳入了20名腺癌型NSCLC患者（平均年龄61.2岁，其中70%为女性）。这些患者的EGFR突变发生在外显子18（n=2）、19（n=7）和21（n=11）上。在接受奥希替尼治疗之前，患者平均已经历了2.3线治疗。LM诊断时，所有患者均表现出临床症状，且16名（80%）患者的体能状态评分≥2。在奥希替尼治疗开始时，13名（65%）患者携带EGFR-T790M耐药突变。

　　奥希替尼的起始剂量根据个体情况调整，分别为80mg/天（n=17）、160mg/天（n=2）或40mg/天（n=1）。治疗后，所有13名（100%）携带T790M突变的患者和4名（57%）不携带T790M突变的患者均获得了临床缓解。在11名可进行放射学评估的患者中，9名（82%）显示出治疗反应，其中5名在治疗开始后的15天内即报告有反应。

　　从奥希替尼治疗开始计算，患者的中位总生存期和无进展生存期分别为18.0个月和17.2个月。这一结果表明，在这一非选择性的患者群体中，无论是否存在EGFR-T790M耐药突变，奥希替尼对伴有LM的NSCLC患者均显示出显著的疗效。此外，奥希替尼在多名患者中的治疗效果迅速显现，甚至对一些体能状态较差的患者也同样有效。

　　奥希替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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