替西帕肽每周一次新疗法：肥胖/超重者生活方式干预后额外减重24.3%

　　强化生活方式干预，包括限制热量摄入和增加身体活动，一直是肥胖管理的基础。然而，这种干预方式的效果往往会随着时间的推移而减弱，部分原因在于身体的代谢适应现象。当体重明显下降时，身体会作出相应的代谢改变，如增加饥饿激素、减少饱腹感激素，并降低能量消耗，从而需要更低的能量摄入来维持体重减轻状态。

　　为了强化生活方式干预的效果，研究人员探索了新型以肠促胰岛素为基础的肥胖治疗药物。其中，Tirzepatide是一种创新的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。临床已证实，Tirzepatide能够通过增加饱腹感、减少饥饿感等方式来减少食物摄入量。

　　在Nature Medicine上发表的一项研究评估了Tirzepatide在肥胖/超重成人患者中的疗效。这些患者在经过12周的强化生活方式干预后，体重减轻了至少5%。随后，他们被随机分配至Tirzepatide最大耐受剂量组（10 mg或15 mg）或安慰剂组，并接受为期72周的治疗。

　　研究结果显示，与安慰剂组相比，Tirzepatide治疗组的患者实现了额外的体重减轻。基于治疗方案评估，Tirzepatide最大耐受剂量组从随机分组至第72周的额外体重平均变化百分比为-18.4%，而安慰剂组为2.5%。这意味着，与安慰剂组相比，Tirzepatide治疗组的患者体重额外减轻了20.8%。基于疗效估计，这一差异更加显著，达到了-24.5%。

　　此外，研究还发现Tirzepatide在改善心脏代谢危险因素和身体机能方面也表现出色。与安慰剂组相比，Tirzepatide治疗组的患者在腰围、收缩压、舒张压以及空腹脂质水平、血糖控制和空腹胰岛素等方面均有显著改善。同时，患者报告的身体机能也得到了更多改善。

　　在安全性方面，Tirzepatide治疗最常见的不良反应为胃肠道事件，如恶心、腹泻和便秘，但大多数为轻度至中度。

　　总的来说，这项研究表明，在通过强化生活方式干预初步减肥后，采用每周一次的Tirzepatide治疗可以为肥胖/超重成人患者带来具有临床意义的额外体重减轻，并改善相关的心脏代谢危险因素和身体机能。

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