奥希替尼联合沃利替尼为EGFR靶向治疗疗效不佳的肺癌患者提供新选择，奥希替尼仿制药怎么买

　　肺癌是我国发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌占比高达85%左右。在非小细胞肺癌的肺腺癌中，EGFR基因突变较为常见，针对这一突变，有多种靶向药可供选择，如第一代靶向药厄洛替尼、吉非替尼，以及第三代靶向药奥希替尼、阿美替尼等。然而，并非所有患者对靶向药均有良好的反应。

　　据2024年世界肺癌大会上的报告，约有20%至30%的EGFR基因突变肺癌患者存在原发性耐药，即确诊后使用EGFR靶向药效果不佳。为了解决这一问题，中国南方医科大学广东省人民医院、广东肺癌研究所的杨衿记教授及其团队发起了一项名为FLOWERS的前瞻性临床研究。

　　该研究共招募了44名患者，随机分为两组：一组每天口服80毫克的奥希替尼，另一组则每天服用80毫克奥希替尼，联合每天两次每次300毫克的沃利替尼。中位随访时间为8.2个月，主要研究终点为客观缓解率，次要研究终点包括疾病控制率、缓解持续时间、无进展生存期、总生存期等。

　　在研究中，MET过量表达被定义为大于75%的肿瘤细胞免疫组化显示3个加号，MET基因扩增的标准则是原位免疫荧光杂交FISH检测为阳性，或第二代基因测序技术检测MET基因扩增倍数大于5倍。

　　研究结果显示，奥希替尼单药治疗组的应答率为60.9%，而奥希替尼联合沃利替尼治疗组的应答率高达90.5%。同时，奥希替尼单药治疗组的疾病控制率为87%，联合治疗组则达到了95.2%。此外，联合治疗组的中位缓解持续时间（18.6个月）也显著长于单药治疗组（8.4个月）。

　　这些数据证实，对于EGFR靶向药一线治疗不理想的情况，将奥希替尼联合MET靶向药沃利替尼是一种有效的治疗方法。这一联合疗法不仅提高了治疗应答率，还延长了缓解持续时间，为EGFR靶向治疗疗效不佳的肺癌患者提供了新的治疗选择。

　　FLOWERS研究的结果为EGFR靶向治疗疗效不佳的肺癌患者带来了新的希望。然而，值得注意的是，肿瘤的治疗需要讲求循证医学证据，只有通过相关的严格临床试验，才能证明针对性的使用靶向药是有效的。

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