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贝祖替凡抑制肾细胞癌的I期试验和生物标志物分析,贝祖替凡仿制药在哪里上市时间:2024-11-07 贝祖替凡(Belzutifan)抑制肾细胞癌的I期试验和生物标志物分析的介绍: 肾细胞癌(RCC)的分子生物学进展:对RCC分子生物学的深入了解推动了治疗方案的发展。其中,透明细胞肾细胞癌(ccRCC)的一个重要进展是认识到Von Hippel-Lindau(VHL)基因在致癌过程中的关键作用。 VHL基因与HIF-2α的关系:在约90%的ccRCC肿瘤中,VHL基因丢失。VHL蛋白(pVHL)作为E3泛素连接酶复合物的一个亚单位,负责介导HIF-2α的蛋白酶体降解。在缺氧条件下,HIF-2α与ARNT形成活性转录因子,上调缺氧诱导基因的表达,如VEGF和红细胞生成素。在ccRCC中,pVHL功能的丧失导致HIF-2α积累,进而促进肿瘤生长。 HIF-2α作为治疗靶点:鉴于HIF-2α在ccRCC中的重要作用,它成为了治疗与pVHL功能障碍相关肿瘤的有希望靶点。 Belzutifan的I期试验 Belzutifan(MK-6482,以前称为PT2977)是一种有效的、选择性的HIF-2α小分子抑制剂。 试验设计:该I期试验(NCT02974738)旨在评估Belzutifan的最大耐受剂量、安全性、药代动力学、药效学和抗肿瘤活性。试验包括剂量递增队列和剂量扩展队列,分别入组了晚期实体瘤患者和以前治疗过的晚期ccRCC患者。 剂量递增结果:在剂量递增队列中(n=43),剂量达到160毫克,每天一次时未发生剂量限制性毒性,也未达到最大耐受剂量。因此,推荐的2期剂量(RP2D)为120毫克,每天一次。 药代动力学与药效学:在所有剂量下均观察到血浆红细胞生成素的减少,且红细胞生成素的浓度与Belzutifan的血浆浓度相关。 抗肿瘤活性:在接受每天一次120毫克Belzutifan治疗的ccRCC患者中(n=55),确认的客观反应率为25%(全部为部分反应),中位无进展生存期为14.5个月。 安全性与不良事件 常见不良事件:在Belzutifan的I期试验中,最常见的≥3级不良事件是贫血(27%)和缺氧(16%)。 药物耐受性:尽管存在不良事件,但Belzutifan总体耐受性良好,且在大量预处理的患者中表现出初步的抗肿瘤活性。 HIF-2α水平:试验监测了HIF-2α及其下游基因的表达水平,以评估Belzutifan的药效学作用。结果显示,Belzutifan能够有效降低HIF-2α的活性,从而抑制其下游基因的表达。 潜在生物标志物:虽然该I期试验未明确指出具体的生物标志物,但HIF-2α及其下游基因的表达水平可作为评估Belzutifan疗效的潜在生物标志物。未来研究可进一步探索其他与Belzutifan疗效相关的生物标志物。 研究结论:该I期试验表明,Belzutifan耐受性良好,并在大量预处理的患者中表现出初步的抗肿瘤活性。HIF-2α抑制可能为ccRCC提供有效的治疗选择。 贝祖替凡仿制药已在老挝上市,仿制药是一种治病的新选择,如需购买,可自行出国就医, “海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意,所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考,并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前,务必与医生进行充分的沟通和讨论。 |