康奈非尼与比美替尼治疗转移性黑色素瘤患者的心脏毒性研究

　　针对晚期黑色素瘤中BRAF基因突变的现代治疗策略已显著提升了患者的生存预后，然而，这些治疗方法也伴随着一定的心血管风险。近期，一项在丹麦东部进行的回顾性研究（涵盖2019至2022年）深入评估了108名接受康奈非尼（Encorafenib）与比美替尼（Binimetinib）联合治疗的黑色素瘤患者的心脏毒性情况。

　　该研究采用了严格的心脏毒性定义标准：当左心室射血分数（LVEF）下降超过10个百分点且降至50%以下时，被界定为严重心脏毒性；而当LVEF下降超过15个百分点但仍维持在50%以上时，则被视为轻微心脏毒性。

　　研究结果显示，有19名患者（占比18%）出现了轻微心脏毒性，且这些患者均未表现出明显症状。同时，7名患者（占比6%）遭受了严重心脏毒性，其中2人需要接受医疗干预。值得注意的是，在治疗开始后的六个月内，并未观察到患者LVEF的显著下降。

　　基于上述研究数据，我们可以得出结论：在接受康奈非尼与比美替尼联合治疗的黑色素瘤患者中，6%的病例发生了严重心脏毒性，且这些毒性反应大多是无症状的，并有可能逆转。此外，该研究还提示，若在治疗初期未检测到心脏毒性的明显迹象，那么在后续的治疗过程中（如6-9个月后），对LVEF的监测频率或许可以适当减少。

　　此研究为临床医生提供了宝贵的参考信息，有助于他们更好地评估和管理接受康奈非尼与比美替尼联合治疗患者的心血管风险。

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