缬更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染伴孤立性肝内胆汁淤积的疗效与安全性评估

　　巨细胞病毒（CMV）是一种广泛影响包括肝脏、神经系统、造血系统、呼吸系统以及胃肠道等多个器官的病原体，其感染可导致高死亡率及长期的后遗症，如急性或慢性肝炎，甚至可能进展为肝硬化。缬更昔洛韦（VGCV）作为治疗先天性巨细胞病毒感染的有效药物，已展现出良好的安全性和耐受性，且未报告有严重副作用。本研究旨在深入探究伴有肝内胆汁淤积的CMV感染婴儿的临床、生化及病毒学特征，并对比接受与未接受VGCV治疗的效果差异。

　　本研究共纳入了20名年龄小于6个月的婴儿，均被确诊为先天性巨细胞病毒感染并伴有肝内胆汁淤积。通过随机分配，患者被均分为两组：对照组（n=10）仅接受基础支持治疗；干预组（n=10）则在基础支持治疗的基础上，加服VGCV，剂量为16 mg/kg/次，每日两次（间隔12小时），持续6周。所有患者在诊断时、治疗6周后以及6个月时均接受了全面的体格检查、生化指标检测、血清学分析及病毒学检测。

　　通过对比对照组与干预组的临床和实验室参数，包括黄疸程度、尿色深浅、粪便颜色、肝肿大情况、总胆红素水平、转氨酶活性、γ-谷氨酰转移酶活性、碱性磷酸酶水平以及CMV聚合酶链反应（PCR）载量，我们发现：

　　· 干预组在接受VGCV治疗后，上述指标均有显著改善（p < 0.05），且治疗期间观察到的副作用极为轻微。

　　· 对照组的各项指标则未出现显著变化。

　　本研究表明，口服缬更昔洛韦对于治疗先天性巨细胞病毒感染合并肝内胆汁淤积的婴儿具有显著疗效，且安全性高，副作用轻微。这一发现为临床上治疗此类患者提供了新的有效选择，有助于改善患者的预后和生活质量。

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