比美替尼治疗黑色素瘤疗效显著，但对视网膜的潜在影响需注意，比美替尼仿制药在哪里上市

　　MEK抑制剂在黑色素瘤治疗中引发关注，但其对视网膜的长期影响尚不明朗

　　丝裂原激活蛋白激酶激酶（MEK）抑制剂作为肿瘤治疗领域的新星，已在多种癌症，特别是黑色素瘤中展现出显著疗效。然而，这类药物会引发一种被称为短暂性视网膜病变的副作用，这被视为其类效应。尽管如此，关于长期MEK抑制对视网膜造成的具体影响，目前科学界仍知之甚少。

　　为了深入探究这一问题，研究人员开展了一项前瞻性观察性研究。他们招募了参与不同1/2期或3期临床试验的晚期黑色素瘤患者，这些患者接受了MEK抑制剂binimetinib、v-Raf鼠肉瘤病毒癌基因同源物B（BRAF）抑制剂的单药治疗，或两者的联合治疗。在长达两年的研究期间，患者们接受了定期的眼科检查，包括视功能测定、生物显微镜检查、散瞳眼底镜检查以及光学相干断层扫描（OCT），以全面评估视网膜的健康状况。

　　研究结果显示，在2011年10月1日至2015年7月31日期间，共有62名患者接受了调查。其中，13名患者单独接受MEK抑制剂binimetinib治疗，10名患者接受选择性BRAF抑制剂治疗，而39名患者则接受了联合治疗。令人关注的是，在单独使用binimetinib治疗的患者中，有92%出现了与药物剂量相关的视网膜病变，包括浆液性神经视网膜脱离和水肿。这些病变的发生强烈依赖于用药后的时间间隔。而在接受联合治疗的患者中，这一比例更是高达100%。

　　尽管随着治疗的持续进行，视网膜的体积和厚度逐渐下降至基线以下的水平，但研究人员并未观察到任何明显的功能缺陷或结构完整性的变化。这表明，虽然binimetinib会诱发特定的视网膜病变，但这些病变在一定程度上是可逆的。

　　然而，研究也发现，长期治疗后患者的视网膜出现变薄现象，这可能是视网膜萎缩的初步迹象。尽管目前尚未观察到这些变化与视网膜功能之间的直接关联，但这一发现仍然引起了研究人员的关注。

　　综上所述，MEK抑制剂binimetinib在黑色素瘤治疗中虽然展现出了显著的疗效，但其对视网膜的潜在影响也不容忽视。未来的研究需要进一步探索这些病变的长期后果以及可能的预防和治疗策略，以确保患者在获得治疗效果的同时，也能保持视网膜的健康。

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