转移性去势抵抗性前列腺癌新有效治疗方案：卡博替尼与阿替利珠单抗的联合疗法

　　在ASCO GU 2024年会上，一项引人注目的研究结果为转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，特别是那些在接受新型激素治疗（NHT）后病情仍持续进展的患者，带来了振奋人心的消息。研究显示，卡博替尼与阿替利珠单抗的联合疗法为患者提供了一种全新的、有效的治疗选择。

　　这项III期CONTACT-02试验的结果表明，与接受第二次NHT的患者相比，接受卡博替尼与阿替利珠单抗组合治疗的患者在无进展生存期（PFS）方面取得了显著且具有统计学意义的改善。具体来说，这一组合疗法将患者病情进展或死亡的风险降低了35%，这对于预后不良的mCRPC患者来说，无疑是一个重大的突破。

　　特别值得一提的是，这一PFS的获益在多种患者亚群中均得到了验证，包括那些具有内脏转移，尤其是肝转移的患者，以及先前接受过化疗的患者。这些患者通常预后较差，治疗选择有限，因此这一结果为他们带来了新的治疗希望。

　　尽管总体生存率（OS）数据尚未达到统计显著性阈值，但研究结果显示出卡博替尼与阿替利珠单抗组合在OS方面的趋势仍然优于第二次NHT。此外，该组合在客观缓解率和疾病控制率方面也展现出了优于NHT的显著效果，这进一步证实了其临床价值。

　　在安全性方面，虽然卡博替尼与阿替利珠单抗组合中3/4级不良事件的发生率较高，但并未出现新的安全信号。最常见的3/4级不良事件包括高血压、贫血、腹泻和疲劳，这些不良事件在临床实践中是可以管理和控制的。而且，只有少数患者因不良事件而停用任何成分，这表明该组合具有较高的耐受性和可行性。

　　综上所述，卡博替尼与阿替利珠单抗的联合疗法为mCRPC患者，特别是那些预后不良、治疗选择有限的患者，提供了一种新的、有效的治疗选择。

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