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艾曲泊帕在治疗重度再生障碍性贫血儿科患者中的疗效和安全性,仿制药上市了吗

时间:2024-12-19     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  为了更详细地探讨艾曲泊帕在治疗重度再生障碍性贫血儿科患者中的疗效和安全性,以下是基于现有研究数据的详细分析:

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  疗效数据

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  完全缓解率(CR)和总缓解率(OR)

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  · 在一项针对儿童患者的回顾性研究中,接受IST联合艾曲泊帕治疗的患者在3个月和6个月时的总缓解率(OR)分别为61.29%和80.64%,显著高于仅接受IST治疗的对照组的37.50%和59.38%(P<0.05)。

  · 同样的研究显示,观察组(IST联合艾曲泊帕)在3个月和6个月时的完全缓解率(CR)分别为32.26%和45.16%,也高于对照组的15.62%和28.13%(P<0.05)。

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  血液学参数改善

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  · 接受联合治疗的患儿在血红蛋白、中性粒细胞和血小板计数方面均有显著改善,这有助于减少输血依赖和降低感染、出血的发生率。

  安全性数据

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  不良反应和毒性作用

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  · 在多项研究中,包括针对儿童患者的研究,艾曲泊帕联合IST治疗均未显示出额外的毒性作用。不良事件发生率与单独使用IST相似。

  · 在儿童患者的研究中,虽然有一些患者因安全性问题或治疗失败而停用艾曲泊帕,但总体而言,联合治疗的安全性是可接受的。

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  长期安全性

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  · 对于接受长期治疗的患儿,需要密切监测可能出现的副作用,如肝酶升高、骨髓中网状蛋白沉积增加等。然而,这些副作用通常是可逆的,并且在停药后可以得到改善。

  临床试验证据

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  多中心、前瞻性III期随机临床试验

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  · 该试验纳入了197例重度或极重度AA初治患者,其中96例接受了马ATG+环孢素+艾曲泊帕的联合治疗。

  · 结果显示,联合治疗组在3个月时的完全缓解率(CR)为22%,显著高于单独使用IST组的10%(P=0.01)。

  · 6个月时的总缓解率(OR)联合治疗组也更高(68% vs. 41%)。

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  儿童患者特定研究

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  · 如前所述,针对儿童患者的回顾性研究显示,IST联合艾曲泊帕治疗可明显提高SAA患儿的早期治疗反应率,并改善血液学参数。

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  综合以上数据,艾曲泊帕在治疗重度再生障碍性贫血儿科患者中表现出良好的疗效和安全性。它能够提高完全缓解率和总缓解率,改善血液学参数,并且没有显示出额外的毒性作用。然而,对于儿童患者的长期疗效和安全性仍需进一步研究和监测。在临床实践中,应根据患者的具体情况和医生的判断来决定是否采用联合治疗。

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