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Obecabtagene Autoleucel(Obe-cel)治疗成人B细胞急性淋巴细胞白血病的研究结果

时间:2024-12-19     作者:医学编辑李可艾   阅读

  Obe-cel,作为一种自体41BB-ζ抗CD19嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法,旨在通过中等亲和力的CAR来降低毒性并提升治疗的持久性。本研究针对复发性或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)的成人患者进行了1b-2期的多中心临床试验。

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  研究纳入了≥18岁的复发性或难治性B细胞ALL成人患者。

  主要队列2A包含有形态学疾病的患者,而队列2B则包含有可测量残留疾病的患者。

  主要研究终点是2A组的总体缓解率(包括完全缓解或完全缓解但血液学恢复不完全)。

  次要研究终点包括无事件生存期、总生存期和治疗的安全性。

  关键研究结果:

  在153名入组患者中,127名(83.0%)接受了至少一次Obe-cel输注并进行了评估。

  对于队列2A(94名患者,中位随访时间20.3个月):

  总体缓解率达到77%(95%置信区间[CI],67至85)。

  完全缓解率为55%(95%CI,45至66),完全缓解但血液学恢复不完全的患者占21%(95%CI,14至31)。

  预先设定的总体缓解(≤40%)和完全缓解(≤20%)的零假设被显著拒绝(P<0.001)。

  在至少接受一次Obe-cel输注的127名患者中(中位随访时间21.5个月):

  中位无事件生存期为11.9个月(95%CI,8.0至22.1),6个月和12个月的无事件生存率分别为65.4%和49.5%。

  中位总生存期为15.6个月(95%CI,12.9至不可评估),6个月和12个月的总生存率分别为80.3%和61.1%。

  安全性方面,仅有2.4%的患者出现3级或更高级别的细胞因子释放综合征,7.1%的患者出现3级或更高级别的免疫效应细胞相关神经毒性综合征。

  Obe-cel在复发性或难治性B细胞ALL的成人患者中展现出了高持久反应率,并且3级或更高级别的免疫相关毒性反应发生率较低。这一研究结果为患有此类难治性疾病的患者提供了新的治疗希望。

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