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瑞波西利在HR+/HER2-乳腺癌的一线治疗中的应用,仿制药多少钱一盒

时间:2025-01-02     作者:医学编辑李可艾   阅读

  European Journal of Cancer发布了Ⅲ期RIBECCA研究的最终结果,该研究旨在探究瑞波西利治疗HR+/HER2-乳腺癌的疗效和安全性,为瑞波西利成为其一线治疗提供有力证据。

  研究设计与患者纳入

  研究设计:Ⅲ期临床试验。

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  患者纳入:共纳入487例HR+/HER2-局部复发或转移性乳腺癌患者。

  患者分组:

  A队列:未接受任何晚期治疗的绝经后女性或男性。

  B1队列:未接受任何治疗的绝经前或围绝经期女性。

  B2队列:既往接受过≤1种化疗方案或≤2种内分泌治疗方案的绝经前或围绝经期女性。

  治疗方案

  所有患者均接受瑞波西利(600mg/天,给药3周,停药1周)+来曲唑(2.5mg/天)治疗。

  研究结果

  疗效指标

  24周临床获益率(CBR):

  这表明瑞波西利+来曲唑治疗HR+/HER2-乳腺癌患者具有良好的抗肿瘤活性,其中绝经后女性的CBR更高,获益更显著。

  全体人群:60.8% (95%CI,56.3%-65.1%)。

  A队列:63.2%(95%CI,57.5%-68.6%)。

  B队列:56.7%(95%CI,49.1%-64.0%)。

  24周总缓解率(ORR):

  全体人群:19.3% (95% CI,15.9%-23.1%)。

  无进展生存期(PFS):

  这表明瑞波西利+来曲唑能够显著延长HR+/HER2-乳腺癌患者的PFS,尤其是绝经后女性。未接受过任何治疗的患者PFS获益更明显。

  A队列:21.8个月(95% CI,13.9个月-25.3个月)。

  B队列:11.0个月(95% CI,8.2个月-16.4个月)。

  B1队列:16.5个月(95% CI,3.2个月-无法估计)。

  B2队列:8.8个月(95% CI,8.1个月-16.3个月)。

  总生存期(OS):

  中位OS未达到。

  A队列:2年生存率79.3%,全因死亡率21.8%。

  B1队列:2年生存率74.4%,全因死亡率34.6%。

  B2队列:2年生存率70.4%,全因死亡率39.0%。

  安全性指标

  停药率:

  因不良事件(AE)停药的患者占24.1%,大多数是由于谷丙转氨酶升高(10.0%)和天门冬氨酸氨基转移酶升高(7.2%)。

  不良事件发生率:

  未发现新的安全性信号,瑞波西利+来曲唑的安全性可控。

  3级AE发生率:60.8%。

  4级AE发生率:15.3%。

  最常见的3级AE:中性粒细胞减少症(36.9%)和白细胞减少症(11.6%)。

  最常见的4级AE:谷丙转氨酶升高(4.2%)和中性粒细胞减少(3.8%)。

  以上结果表明,瑞波西利+来曲唑对于HR+/HER2-乳腺癌患者具有显著的临床疗效和可控的安全性。绝经后女性患者的临床获益更明显,其CBR、PFS、OS结果更积极。这为瑞波西利在HR+/HER2-乳腺癌的一线治疗中的应用提供了有力支持。

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