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乌帕替尼与度普利尤单抗治疗特应性皮炎的疗效和安全性对比,乌帕替尼仿制药在哪里上市

时间:2025-01-09     作者:医学编辑李可艾   阅读

  关于乌帕替尼(Upadacitinib)与度普利尤单抗(达必妥)在特应性皮炎(AD)治疗中的“头对头”临床研究,以下是对该研究的详细对比和分析:

  一、临床研究概述

  根据《JAMA Dermatology》杂志发布的文章,一项关于乌帕替尼与度普利尤单抗治疗中重度AD的头对头临床研究,对比了每日服用一次30mg乌帕替尼与隔周注射一次300mg度普利尤单抗的疗效和安全性。

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  二、临床优势对比

  1. 止痒起效更快,效果更佳

  乌帕替尼:

  治疗1周后:瘙痒程度降低31.4%。

  治疗4周后:瘙痒程度降低59.5%。

  维持治疗16周后:瘙痒程度降低66.9%。

  度普利尤单抗:

  治疗1周后:瘙痒程度降低8.8%。

  治疗4周后:瘙痒程度降低31.7%。

  维持治疗16周后:瘙痒程度降低49%。

  乌帕替尼在缓解瘙痒的起效时间和缓解程度上均显著优于度普利尤单抗,为患者提供了更快的止痒效果。

  2. 皮损清除效果迅速、更优

  乌帕替尼:

  治疗第2周后:有43.7%的患者达到EASI 75(皮疹严重程度指数改善达到至少75%)。

  治疗第16周后:有71%的患者达到EASI 75,且有27.9%的患者皮损达到完全清除(EASI 100)。

  度普利尤单抗:

  治疗第2周后:有17.5%的患者达到EASI 75。

  治疗第16周后:有61%的患者达到EASI 75,且有7.6%的患者皮损达到完全清除(EASI 100)。

  乌帕替尼在皮损清除效果上也显著优于度普利尤单抗,为患者提供了更快的皮损清除速度。

  三、治疗便利性

  乌帕替尼作为口服药物,使得AD治疗变得更为便捷和灵活。相比注射治疗,口服药物能够减少患者对治疗的恐惧和往返医院的时间成本,提高了患者的治疗依从性。

  四、安全性

  乌帕替尼:最常见的不良反应是痤疮。

  度普利尤单抗:最常见的不良反应是结膜炎。

  两种药物的不良反应均较为轻微,且发生率较低。但乌帕替尼作为口服药物,其不良反应可能更易于管理和控制。

  从患者的临床结果来看,乌帕替尼相比度普利尤单抗具有快速止痒、更高效清除皮损的特点。其起效更快、效果更佳的优势,使得患者能够快速止痒和恢复皮肤状况,回归正常的工作和社交生活。此外,乌帕替尼作为口服药物,治疗更为便捷和灵活,提高了患者的治疗依从性。虽然乌帕替尼在安全性方面可能存在一些不良反应,但整体而言其疗效和安全性均得到了充分的验证。

  造成两种药物差异的原因可能是各自靶向抑制的炎症通路不一致。度普利尤单抗是单一通路的接近完全阻断,而乌帕替尼是多个通路的大部分阻断。由于AD的炎症模式是以Th2炎症为主的混合炎症,因此乌帕替尼可能更能针对AD的复杂炎症机制发挥作用,从而显示出更好的疗效。

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