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恩西地平在晚期急性髓系白血病老年患者中治疗效果,仿制药多少钱

时间:2025-01-17     作者:医学编辑李可艾   阅读

  恩西地平是一种口服的IDH2(异柠檬酸脱氢酶2)抑制剂,针对IDH2突变的肿瘤具有潜在的治疗作用。

  针对年龄≥60岁的晚期IDH2突变型AML患者,这些患者在接受2或3种AML定向治疗后出现复发或难治性(R/R)情况,进行了一项开放标签、随机、3期试验(NCT02577406),以评估恩西地平的治疗效果。

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  试验结果

  总生存期(OS):恩西地平组的中位OS为6.5个月。常规护理方案(CCR)组的中位OS为6.2个月。尽管恩西地平组的OS略长于CCR组,但未达到统计学显著差异。

  其他关键指标:

  无事件生存期(EFS):恩西地平组的中位EFS为4.9个月,显著长于CCR组的2.6个月。

  治疗失败时间(TTF):恩西地平组的中位TTF为4.9个月,显著长于CCR组的1.9个月。

  总体缓解率(ORR):恩西地平组的ORR为40.5%,显著高于CCR组的9.9%。

  血液学改善(HI):恩西地平组的HI发生率高于CCR组。

  红细胞(RBC)输血独立性(TI):恩西地平组的RBC-TI发生率也高于CCR组。

  安全性:恩西地平的安全性表现与之前报告一致,显示出良好的耐受性和安全性。

  主要研究终点未达:尽管恩西地平在多个关键指标上显示出优越性,但主要研究终点OS未达到统计学显著差异。这可能与试验设计、患者群体特性(如老年、晚期、多线治疗失败)以及早期退出和随后的AML定向治疗等因素有关。

  显著益处:尽管OS未达显著差异,但恩西地平在EFS、TTF、ORR、HI和RBC-TI方面提供的益处仍然具有显著意义。这些指标反映了恩西地平在延长患者无事件生存期、延缓治疗失败、提高缓解率、改善血液学状况和减少输血依赖方面的潜力。

  安全性良好:恩西地平的安全性表现良好,为其在临床应用中提供了有力支持。

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