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恩西地平在突变IDH2晚期骨髓恶性肿瘤患者中的疗效介绍,恩西地平仿制药怎么买

时间:2025-01-17     作者:医学编辑李可艾   阅读

  恩西地平(AG-221/CC-90007)是一种一流的口服选择性突变IDH2酶抑制剂,针对IDH2突变的骨髓恶性肿瘤患者具有潜在的治疗作用。

  大约12%的急性髓系白血病(AML)患者会出现异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)的反复突变。突变的IDH2蛋白导致DNA和组蛋白高甲基化,从而阻碍细胞分化。

  这项首次人体1/2期研究旨在评估恩西地平在突变IDH2晚期骨髓恶性肿瘤患者中的最大耐受剂量(MTD)、药代动力学和药效学特征、安全性和临床活性。

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  研究方法

  剂量递增阶段:研究人员评估了不同剂量(每天50至650mg)的恩西地平的安全性、药代动力学和药效学特征。

  扩展阶段:基于药代动力学和药效学特征以及疗效证明,选择了恩西地平100mg每日一次的剂量进行进一步评估。

  研究结果

  安全性:在剂量递增阶段,未达到MTD。

  3至4级恩西地平相关不良事件包括间接高胆红素血症(12%)和IDH抑制剂相关分化综合征(7%)。

  恩西地平通常耐受性良好。

  临床疗效:

  在复发或难治性AML患者中,总体缓解率为40.3%。

  中位缓解持续时间为5.8个月。

  反应与细胞分化和成熟相关,通常没有发育不全的证据。

  复发/难治性患者的中位总生存期为9.3个月。

  获得完全缓解的34名患者(19.3%)的总生存期为19.7个月。

  安全性良好:恩西地平在剂量递增阶段未达到MTD,且扩展阶段的不良事件大多可耐受,表明其具有良好的安全性。

  显著疗效:在复发或难治性AML患者中,恩西地平诱导了较高的总体缓解率,并且缓解持续时间相对较长。此外,获得完全缓解的患者的总生存期显著延长,进一步证明了恩西地平的临床疗效。

  作用机制明确:恩西地平作为突变IDH2酶的选择性抑制剂,通过抑制突变的IDH2蛋白的功能,促进细胞分化和成熟,从而发挥治疗作用。

  恩西地平作为一种口服选择性突变IDH2酶抑制剂,在突变IDH2晚期骨髓恶性肿瘤患者中显示出良好的安全性和显著的临床疗效。其诱导的血液学反应与细胞分化和成熟相关,为治疗这类患者提供了一种新的选择。

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