慢性淋巴细胞性白血病患者的二线治疗现实结果

　　对于慢性淋巴细胞性白血病（CLL），靶向药物已成为二线治疗的护理标准。在这项基于丹麦人群的队列研究中，我们回顾了接受二线治疗的CLL患者的总体生存（OS）、无治疗生存（TFS）和不良事件（AE）情况。数据来源于医疗记录和丹麦国家CLL登记册。

　　共纳入了286例接受二线治疗的CLL患者。其中，接受氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗（FCR）或苯达莫司汀和利妥昔单抗（BR）（合并简称为FCR/BR）治疗的患者占37%（CI：26%-48%），接受氯胺布西尔±CD20抗体（CD20CLB/CLB）治疗的患者占22%（CI：10%-33%）。其余患者接受了靶向治疗。

　　在接受靶向治疗的患者中，TFS率为70%（CI：60%-81%），明显高于FCR/BR组（37%）和CD20CLB/CLB组（60%，CI：47%-74%）。同时，靶向治疗组也显示出OS提高的趋势。

　　在不良事件方面，最常见的是感染和血液学不良事件。92%的接受靶向药物治疗的患者出现了不良事件，其中53%的患者经历了严重不良事件。而在FCR/BR组和CD20CLB/CLB组，不良事件的发生率分别为75%和53%，其中63%和31%为严重不良事件。

　　与化学免疫疗法相比，这些现实世界的数据表明，针对CLL的二线靶向治疗后，患者具有更长的TFS和更高的OS趋势，即使对于可能身体较弱且合并症更多的患者也是如此。因此，靶向治疗在CLL的二线治疗中显示出了显著的优势。

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