阿巴西普治疗类风湿关节炎的真实世界数据：疗效与安全性再验证

　　类风湿关节炎（RA）作为一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，给患者的生活带来了巨大的困扰。近年来，随着生物制剂的发展，阿巴西普（Abatacept）作为一种新型的治疗药物，逐渐在RA的治疗中崭露头角。

　　阿巴西普是一种融合蛋白，由CTLA-4细胞外结构域与免疫球蛋白IgG1的Fc区组成。它能与抗原呈递细胞表面的CD80和CD86结合，阻止其与T细胞表面CD28的相互作用，从而抑制T细胞的激活，减少下游的炎症反应，进而控制关节炎症和抑制关节损伤。

　　在真实世界的研究中，阿巴西普的疗效得到了充分的验证。一项来自日本的前瞻性观察性研究（ORIGAMI研究）纳入了325例对传统合成改善病情抗风湿药（csDMARD）应答不足、既往未接受过生物制剂治疗的RA患者。研究结果显示，治疗52周后，18.9%的患者获得了SDAI缓解（≤3.3），53.3%的患者达到了SDAI低疾病活动度（LDA，≤11）。此外，阿巴西普还显著降低了患者的J-HAQ（患者健康评定量表）评分，改善了患者的生活质量。

　　在安全性方面，阿巴西普也表现出了良好的耐受性。在ORIGAMI研究中，分别有50.7%和12.4%的患者报告了不良事件（AE）和严重AE。尽管存在一定的不良反应，但大多数患者都能够通过调整剂量或采取其他治疗措施进行缓解。而且，与其他生物制剂相比，阿巴西普并未增加严重感染或恶性肿瘤的风险。

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