卡博替尼获批神经内分泌肿瘤！胰腺/胰腺外epNET患者的新希望

　　2023年，卡博替尼获FDA批准用于治疗进展期胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）及胰腺外高分化神经内分泌瘤（epNET），成为继舒尼替尼、依维莫司后的第三款靶向药物。其获批基于CABINET研究，结果显示，与安慰剂相比，卡博替尼将疾病进展风险降低67%，中位PFS延长至10.2个月，尤其对Ki-67指数＞10%的高增殖患者疗效更显著。

　　在pNET亚组中，卡博替尼组PFS达13.8个月，较安慰剂组延长8.1个月；epNET亚组中，PFS为7.2个月，延长3.5个月。值得注意的是，原发灶位于肺部的epNET患者ORR达18%，显著高于胃肠道原发患者的6%。

　　3-4级不良反应包括高血压（32%）、腹泻（15%）及乏力（12%），需肿瘤科联合心内科、消化科进行动态监测。建议用药前评估基线血压、甲状腺功能及肝功能，治疗期间每月检测尿蛋白，若出现≥3级蛋白尿或血压＞160/100mmHg，需暂停用药并启动降压治疗。

　　推荐起始剂量为每日60mg，对体重＜60kg或合并心血管疾病者可减量至40mg。研究显示，MET过表达或基因扩增患者的PFS延长3倍，提示未来可通过液体活检筛选优势人群。此外，卡博替尼与长效奥曲肽联用正在探索中，初步数据显示可进一步延长PFS至14.6个月。

　　卡博替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。