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曲美替尼或可减轻顺铂肾毒性?最新研究

时间:2025-05-08     作者:医学编辑李可艾   阅读

  顺铂是实体瘤化疗的基石药物,但其肾毒性(发生率30%-40%)限制了临床应用。大邱加图立大学研究团队发现,曲美替尼或可通过抑制MAPK信号通路减轻顺铂诱导的肾损伤,为化疗减毒提供新策略。

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  研究机制:

  顺铂通过激活肾小管上皮细胞中的MAPK通路,诱导氧化应激、炎症及细胞凋亡。曲美替尼作为MEK抑制剂,可阻断ERK磷酸化,抑制下游c-Fos/c-Jun转录因子激活,减少TNF-α、IL-6等促炎因子表达。动物实验显示,联合使用曲美替尼可使顺铂导致的肾小管损伤评分降低60%,血肌酐水平下降45%。

  临床前数据:

  肾保护效应:在顺铂诱导的急性肾损伤小鼠模型中,曲美替尼(2mg/kg/日)连续给药5天,可使肾小管坏死面积减少70%,尿NAG酶(肾损伤标志物)水平降低55%。

  抗肿瘤协同:联合用药未影响顺铂对肺癌异种移植瘤的抑制作用,中位肿瘤体积缩小率与单药顺铂组无显著差异(78% vs 82%)。

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