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卡马替尼耐药怎么办?联合治疗与耐药机制最新研究进展

时间:2025-05-16     作者:医学编辑李可艾   阅读

  卡马替尼是MET外显子14跳跃突变非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗药物,但耐药问题限制了其长期疗效。耐药机制主要包括MET基因二次突变、旁路激活(如EGFR或HER2扩增)及组织学转化等。

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  联合治疗为耐药患者提供了新策略。研究显示,卡马替尼与奥希替尼联合使用可克服EGFR-TKI耐药后的MET扩增。在EGFR突变型NSCLC患者中,联合治疗的中位PFS达5.5个月,MET基因拷贝数≥6的患者ORR提升至47%。此外,卡马替尼与吉非替尼的联合方案在MET扩增患者中ORR为27%,安全性可控。

  未来研究方向包括探索新型MET抑制剂、优化联合方案剂量及开发耐药逆转剂。随着对耐药机制的深入理解,卡马替尼的联合治疗策略有望进一步延长患者生存期。

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