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瑞维美尼用药指南：剂量、不良反应及注意事项时间：2025-06-16 瑞维美尼（Revuforj）是口服Menin抑制剂，用于治疗KMT2A易位复发/难治性急性白血病。其剂量需根据患者体重及是否合并使用强效CYP3A4抑制剂调整：成人（≥40kg）未用抑制剂时剂量为270mg，每日两次；合并使用时剂量为160mg，每日两次。儿童患者按体表面积计算剂量。
常见不良反应包括发热性中性粒细胞减少、QTc间期延长、分化综合征等。分化综合征需立即启动皮质类固醇治疗，并监测血流动力学。QTc间期延长患者需避免使用其他延长QTc的药物，并定期监测心电图。 用药注意事项包括：空腹或低脂餐后服用，整片吞服；无法吞咽者可压碎后分散于水中服用。治疗前需纠正电解质异常，治疗期间每月监测全血细胞计数、电解质和肝酶。孕妇及哺乳期妇女禁用，育龄患者需采取有效避孕措施。此外，强效CYP3A4抑制剂需减量使用，强效或中效诱导剂应避免联用。
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