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阿那莫林联合免疫治疗：能否提升晚期肺癌患者肌肉量与化疗耐受性？时间：2025-06-20 晚期肺癌患者常因恶病质导致肌肉量下降和化疗耐受性降低。2025年欧洲肺癌大会（ELCC）公布的一项II期研究显示，阿那莫林联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗及化疗，可显著改善患者肌肉量和化疗完成率。
研究纳入86例晚期NSCLC患者，结果显示，联合治疗组6个月时肌肉质量指数（LMI）增加1.2kg/m²，较单纯化疗组提升0.7kg/m²；化疗完成率达89%，显著高于对照组的67%。机制上，阿那莫林通过促进食欲和蛋白质合成，缓解恶病质导致的肌肉消耗，而免疫治疗则通过激活T细胞增强抗肿瘤效应，两者协同改善患者营养状态和免疫功能。 安全性方面，联合治疗组3级以上不良反应发生率为58%，主要涉及恶心（21%）、疲劳（18%）和肝酶升高（12%），但未增加免疫相关肺炎风险。值得注意的是，体重下降超过10%的患者，联合治疗组的肌肉量增加幅度较体重稳定患者低0.4kg/m²，提示早期干预的重要性。
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