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乌帕替尼治疗白塞病新突破:难治性患者12周激素减量50%,中国多中心研究证实疗效

时间:2025-06-23     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  北京某研究团队队开展的多中心、前瞻性研究证实,乌帕替尼在难治性白塞病(BD)治疗中取得显著突破。研究纳入8例符合2014年国际标准的难治性BD患者,每日接受15mg乌帕替尼治疗,随访超12周。

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  结果显示,第12周时白塞病当前活动度表格(BDCAF)评分显著下降(2.5 vs 1.5,p=0.047),1例患者达到完全缓解(CR),4例患者达到部分缓解(PR)。尤为重要的是,既往接受糖皮质激素治疗的患者在乌帕替尼治疗后糖皮质激素剂量降低50%(11.9 vs 8.1mg/d,泼尼松当量,p=0.027)。安全性方面,除1例关节痛外,其他患者无不良事件报告。乌帕替尼通过选择性抑制JAK1信号通路,阻断IL-6、IL-23等促炎细胞因子的信号传导,从而抑制固有免疫与适应性免疫激活。这一机制与BD患者体内JAK-STAT通路显著上调的病理特征高度契合。研究证实,乌帕替尼在难治性BD中不仅有效、安全,还具有显著的激素减量效应,为难治性BD患者提供了新的治疗选择。

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