乌帕替尼15mgvs7.5mg：巨细胞动脉炎剂量选择关键，46.4%持续缓解率如何达成？

　　巨细胞动脉炎（GCA）是一种累及大中动脉的血管炎性疾病，传统治疗依赖糖皮质激素，但长期使用易导致感染、骨质疏松等并发症。乌帕替尼作为选择性JAK1抑制剂，通过阻断IL-6、IFN-γ等细胞因子信号传导，为GCA治疗提供了新选择。

　　SELECT-GCAⅢ期临床研究显示，15mg剂量组在第52周实现46.4%的持续缓解率，显著高于安慰剂组的29.0%（P=0.002），而7.5mg剂量组未达统计学显著性。

　　15mg剂量的疗效优势源于其更强的JAK/STAT通路抑制能力。研究显示，该剂量组中位累积糖皮质激素剂量较安慰剂组减少44%，且疾病复发风险降低43%（HR=0.57）。患者报告的生活质量评分（SF-36 PCS）和疲劳量表（FACIT-F）较基线显著改善，表明治疗不仅控制炎症，还提升患者日常功能。安全性方面，15mg组与安慰剂组的不良事件发生率相似，未观察到主要心血管事件或活动性结核病例。

　　剂量选择的关键在于疗效与安全性的平衡。7.5mg剂量虽耐受性良好，但未能显著降低疾病活动度，提示GCA治疗需足够强度的JAK1抑制。15mg剂量在老年患者（平均年龄71.1岁）中展现良好耐受性，常见不良事件为头痛、关节痛等，严重感染率低于安慰剂组。基于研究数据，欧盟已率先批准乌帕替尼15mg用于GCA治疗，中国国家药监局也于2025年6月批准该适应症，为患者提供口服靶向治疗新方案。

　　乌帕替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。