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乌帕替尼获批治疗巨细胞动脉炎,给患者带来哪些新希望?

时间:2025-08-08     作者:医学编辑李可艾   阅读

  2025年6月,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准乌帕替尼缓释片(商品名瑞福®)用于治疗成人巨细胞动脉炎(GCA),标志着这一罕见自身免疫性血管炎迎来首个口服靶向治疗药物。此前,GCA患者长期依赖糖皮质激素(如泼尼松)控制症状,但长期使用激素易引发骨质疏松、感染、代谢紊乱等严重副作用,且复发率高达50%以上。

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  乌帕替尼的获批基于全球Ⅲ期SELECT-GCA试验的突破性成果。该试验纳入428例GCA患者,结果显示:

  持续缓解率:乌帕替尼(15mg/日)联合26周糖皮质激素减量方案的患者中,46.5%在第52周达到持续缓解,而安慰剂组仅为29.0%。

  复发风险降低:乌帕替尼组疾病复发率较安慰剂组下降38%(34.3% vs 55.6%)。

  激素暴露量减少:乌帕替尼组52周内累积糖皮质激素用量中位数为1615mg,较安慰剂组的2882mg降低44%,显著降低骨质疏松、感染等激素相关风险。

  安全性:

  SELECT-GCA试验的安全性数据显示,乌帕替尼组严重不良事件发生率与安慰剂组相近(12.1% vs 15.4%),严重感染发生率甚至低于安慰剂组(5.7% vs 10.7%)。常见副作用包括上呼吸道感染、带状疱疹、头痛等,多为轻至中度,可通过对症处理缓解。

  提示:GCA患者多为老年人,常合并糖尿病、高血压等基础疾病,治疗期间需密切监测血糖、血压及感染指标。对于有结核、乙肝病史的患者,用药前需筛查活动性感染。

  乌帕替尼的获批,标志着GCA治疗从“激素依赖”向“靶向精准”的范式转变。随着真实世界数据的积累,其长期疗效和安全性将进一步验证。

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  据悉,乌帕替尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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