考比替尼治疗结直肠癌的潜力分析，仿制药怎么买？

　　考比替尼（Cobimetinib）作为一种高选择性MEK1/2抑制剂，通过阻断RAF/MEK/ERK信号通路抑制肿瘤细胞增殖，其在结直肠癌（CRC）治疗中的潜力正逐步被揭示。

　　靶向KRAS突变型CRC的突破

　　KRAS突变是CRC最常见的驱动基因突变之一，传统化疗及靶向治疗疗效有限。考比替尼通过抑制MEK1/2活性，可阻断KRAS突变诱导的下游信号传导，从而抑制肿瘤生长。机制研究表明，MEK抑制可上调肿瘤细胞MHC-I表达，增强T细胞浸润，从而协同PD-L1抑制剂发挥免疫调节作用。

　　联合化疗的增效作用

　　考比替尼可增强5-氟尿嘧啶（5-FU）的疗效，其机制与下调胸苷酸合成酶（TYMS）表达有关。TYMS是5-FU抗肿瘤作用的关键靶点，其高表达常导致化疗耐药。目前，多项II期临床试验正在评估考比替尼联合FOLFOX或FOLFIRI方案治疗晚期CRC的疗效及安全性。

　　克服微卫星稳定（MSS）型CRC的免疫逃逸

　　MSS型CRC占全部CRC的85%以上，其肿瘤微环境免疫抑制性强，对免疫检查点抑制剂单药治疗不敏感。考比替尼通过抑制MEK信号，可重塑肿瘤免疫微环境，增加CD8+ T细胞浸润并减少调节性T细胞（Tregs）比例。

　　尽管考比替尼在CRC治疗中展现出潜力，但耐药问题仍待解决。

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