阿贝西利联合内分泌治疗：早期乳腺癌患者复发风险降低35%真的吗

　　在乳腺癌治疗领域，激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的早期乳腺癌患者占比高达70%，这类患者虽早期预后较好，但远期复发风险不容忽视。

　　阿贝西利是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）抑制剂，通过阻止细胞进入增殖阶段，抑制肿瘤细胞的生长。内分泌治疗则是针对HR+乳腺癌的核心手段，通过降低雌激素水平或阻断雌激素受体来抑制肿瘤生长。阿贝西利与内分泌治疗的联合，旨在发挥协同作用，进一步降低复发风险。

　　2021年美国临床肿瘤学会年会（ASCO）公布的monarchE研究中国人群数据显示，对于HR+/HER2-、淋巴结阳性的高风险早期乳腺癌患者，阿贝西利联合内分泌治疗（ET）显著降低了复发风险。具体而言，在中国人群中，两年复发风险减少了约34%，这一数据与全球整体人群的25%降低趋势一致，且中国患者的数据更具针对性，为临床实践提供了重要参考。

　　进一步分析发现，对于具有高危临床病理因素且Ki-67（一种细胞增殖标志物）≥20%的患者，亚组分析显示联合疗法组的侵袭性无病生存期（IDFS）具有统计学上的显著改善，复发风险降低达36%。这意味着，对于特定亚组患者，阿贝西利联合内分泌治疗的获益更为显著。

　　安全性方面，monarchE研究中国人群数据表明，阿贝西利组的不良反应主要表现在腹泻和血液系统方面，如轻度贫血、白细胞降低等，但经过处理，停药的比例明显下降，不良反应完全可控。这为患者长期坚持治疗提供了保障。

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