阿根廷研究：axSpA/axPsA患者第三线用司库奇尤单抗，生存率或受影响

　　阿根廷一项现实世界研究发现，在中轴性脊柱关节炎（axSpA）和外周性脊柱关节炎（axPsA）患者中，使用公共健康保险的患者较难获得司库奇尤单抗治疗，且该药物作为第三线或更高线治疗时，与患者生存率降低有关。

　　该多中心、观察性、回顾性研究共纳入117名年龄≥18岁的轴性脊椎炎（axSpA；n=45，38.5%）或银屑病关节炎（axPsA；n=72，61.5%）患者，这些患者均接受过一次或多次司库奇尤单抗治疗。

　　研究人员计算了药物请求与首次应用之间的天数，并利用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析评估了药物存活情况。治疗效果定义为6个月时Bath ankylosing脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）<4。

　　结果显示，接受公共卫生保险的患者在获得司库奇尤单抗治疗方面存在显著延迟（中位数90天），相比使用社会保障系统（p=0.01）和私人健康保险（p=0.009）的患者更长。

　　在6个月后的治疗评估中，72名患者（61.5%）通过司库奇尤单抗治疗取得了成功，其中axPsA患者44名（61.5%），axSpA患者28名（62.2%；p=0.91）。司库奇尤单抗的中位生存期为48个月（95% CI，32–63）。值得注意的是，在第三线或更高剂量中使用司库奇尤单抗与生存期减少相关（风险比 [HR]，3.43，95% CI，1.11–11.10；p=0.04）。

　　在安全性方面，每100名患者年中发生不良事件（AEs）的率为7.9（95% CI，5-12），且大多数不良事件为轻度，未发生需要特别关注的不良事件。

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