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乌帕替尼vsDupilumab:哪个治疗特应性皮炎更有效?

时间:2025-09-11     作者:医学编辑李可艾   阅读

  特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性炎症性皮肤病,传统治疗(如外用激素)常无法满足中重度患者的需求。乌帕替尼和度普利尤单抗(Dupilumab)作为新型靶向药物,分别通过抑制JAK1和IL-4/IL-13通路发挥作用,但疗效和起效速度存在差异。

  疗效对比:从皮肤清除到症状缓解

  在头对头研究中,乌帕替尼展现出更快的起效速度和更高的缓解率。

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  起效速度与患者体验

  乌帕替尼的口服剂型使其比需要注射的度普利尤单抗更便捷,尤其适合依从性较差的患者。此外,乌帕替尼对瘙痒的缓解更快,部分患者用药1周内即感受到瘙痒减轻,而度普利尤单抗通常需要2-4周才起效。这种“快速止痒”对改善患者睡眠和生活质量至关重要。

  安全性与个体化选择

  两者安全性均良好,但副作用谱不同。度普利尤单抗可能引发结膜炎或注射部位反应,而乌帕替尼的常见副作用为上呼吸道感染和头痛,严重感染风险极低。对于既往对度普利尤单抗反应不佳(如出现头颈部红斑或耐药)的患者,乌帕替尼可能提供更好的替代方案。

  乌帕替尼连续使用40周仍能维持高缓解率,且安全性与短期治疗一致。对于需要长期控制病情的患者,乌帕替尼的口服便利性和稳定疗效更具优势。而度普利尤单抗需每2周注射一次,长期使用可能因注射疼痛或局部反应影响患者体验。

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