达拉非尼联用的适应症与副作用，仿制药怎么买？

　　适应症：

　　达拉非尼常与曲美替尼联用，通过抑制BRAF和MEK信号通路，阻断肿瘤生长。其核心适应症包括：

　　黑色素瘤：BRAF V600E/K突变的不可切除或转移性黑色素瘤，以及Ⅲ期黑色素瘤完全切除后的辅助治疗。

　　非小细胞肺癌（NSCLC）：BRAF V600E突变的转移性NSCLC。

　　甲状腺癌：部分未分化甲状腺癌（ATC）患者。

　　常见副作用：

　　联用治疗虽有效，但可能引发多种不良反应，需密切监测：

　　发热：约50%患者会出现发热（≥38.5℃），通常在治疗初期发生，需暂停用药并降温处理。

　　皮肤反应：20%-30%患者可能出现皮疹、干燥或瘙痒，5%-10%患者可能出现皮肤肿胀或红斑性病变，需定期检查皮肤状况。

　　消化系统反应：恶心、呕吐（约30%）、腹泻或便秘（10%-20%）较常见，需调整饮食并使用止吐、止泻药物。

　　心血管反应：约25%患者可能出现高血压，8%-10%患者可能出现左心室射血分数（LVEF）降低，需定期监测血压和心脏功能。

　　眼部问题：1%-2%患者可能出现视力模糊、视野缺损或视网膜色素上皮脱离（RPED），需定期进行眼科检查。

　　处理建议：

　　轻度副作用（如1级皮疹、轻度恶心）可通过调整饮食、外用药物或暂停用药1-2天缓解。

　　中度副作用（如2级发热、中度高血压）需暂停用药并调整剂量，或联用对症治疗药物。

　　重度副作用（如3-4级皮肤反应、严重心脏毒性）需永久停药，并转诊至专科医生处理。

　　用药期间，患者需严格遵循医嘱，定期复查基因检测、血常规、肝肾功能等指标，确保治疗安全有效。

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