伊布替尼vs泽布替尼：哪种BTK抑制剂更适合高危CLL患者？

　　慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种惰性B细胞恶性肿瘤，高危患者（如携带del(17p)/TP53突变或合并心血管疾病）的治疗选择需兼顾疗效与安全性。伊布替尼与泽布替尼作为BTK抑制剂的代表，在作用机制与临床表现上存在差异。

　　作用机制对比：

　　伊布替尼是第一代BTK抑制剂，可与BTK活性位点的半胱氨酸残基共价结合，但同时可能抑制ITK、TEC等其他激酶，导致出血、房颤等脱靶效应。

　　泽布替尼为第二代高选择性BTK抑制剂，对BTK的抑制作用更持久，且对其他激酶的亲和力较低，从而减少心脏毒性及腹泻等不良反应。

　　临床应用建议：

　　高危患者首选：对于合并心血管疾病或需长期治疗的老年患者，泽布替尼的心房颤动发生率显著低于伊布替尼，且总体耐受性更优。

　　疗效持久性研究显示，泽布替尼治疗复发/难治性CLL的总缓解率高于伊布替尼，且2年无进展生存期更长。

　　用药便利性：泽布替尼每日两次口服，血药浓度波动小；伊布替尼需每日一次给药，但部分患者可能因副作用需剂量调整。

　　据悉，伊布替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。