奥加伊妥珠单抗的作用机制与安全性

　　奥加伊妥珠单抗作为全球首个获批的靶向CD22的抗体偶联药物（ADC），其作用机制与安全性设计均体现了精准医疗的创新理念。

　　该药物通过“靶向-内化-杀伤”三步机制实现抗肿瘤效应：其人源化IgG4抗体部分特异性识别B细胞急性淋巴细胞白血病（B-ALL）细胞表面高表达的CD22抗原，形成ADC-CD22复合物后迅速内化至肿瘤细胞内；连接子在溶酶体酸性环境中水解，释放出强效DNA损伤剂N-乙酰基-γ-刺孢霉素二甲基酰肼，诱导肿瘤细胞双链DNA断裂，最终触发细胞周期停滞与凋亡。这种设计既保证了药物对肿瘤细胞的选择性杀伤，又通过抗体介导的靶向递送减少了系统毒性。

　　安全性方面，奥加伊妥珠单抗的常见不良反应包括骨髓抑制（血小板减少、中性粒细胞减少）、感染风险升高及肝脏毒性（如肝窦阻塞综合征/静脉闭塞性疾病，SOS/VOD）。其中，SOS/VOD是需重点关注的严重不良反应，多发生于异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后，其发生机制与药物诱导的肝窦内皮细胞损伤有关。

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