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乳腺癌:艾拉司群适用人群、用药剂量及注意事项

时间:2025-09-28     作者:医学编辑李可艾   阅读

  艾拉司群的核心适用人群为ER+/HER2-晚期乳腺癌患者,包括绝经后女性及成年男性,且需满足以下条件之一:

  携带ESR1突变;

  既往接受过至少一线内分泌治疗(如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂)后疾病进展。

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  用药剂量调整:

  初始治疗:345毫克/日,随餐服用。

  剂量递减:若出现2级及以上不良反应,首次减量至258毫克/日(3片86毫克片剂),第二次减量至172毫克/日(2片86毫克片剂)。若仍无法耐受,需永久停药。

  关键注意事项:

  饮食协同:与高脂肪餐同服可显著提升药物吸收率(Cmax增加42%,AUC增加22%),但需避免葡萄柚等可能影响CYP3A4代谢的食物。

  长期监测:治疗期间每3个月评估一次疗效,定期检测血常规、肝肾功能及电解质,尤其关注钠离子水平(低钠血症发生率约10%)。

  停药指征:若发生4级不良反应(如严重肝损伤)或无法控制的3级毒性,需立即停药并启动支持治疗。

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