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芦曲泊帕说明书聚焦:TPO受体激动剂用于慢性肝病相关血小板减少症的术前准备

时间:2025-10-10     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  芦曲泊帕(商品名稳可达®)作为新一代口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),专为慢性肝病(CLD)伴血小板减少症(TCP)患者的术前血小板管理设计。其通过激活TPO受体,促进骨髓巨核细胞成熟与血小板释放,为计划接受侵入性操作(如肝活检、肿瘤切除或介入治疗)的患者提供安全保障。

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  核心适应症与用药目标

  该药物明确用于成年慢性肝病患者,目标是将血小板计数从基线水平(通常<50×10⁹/L)提升至手术安全阈值(≥50×10⁹/L),从而降低术中出血风险及输血依赖。需强调的是,芦曲泊帕并非用于长期维持正常血小板计数,而是短期、精准提升围手术期血小板水平。

  用药时机与疗程设计

  启动时间:推荐在预定手术前8-14天开始给药,确保药物充分起效。例如,若手术定于第15天,则第1-7天为芦曲泊帕治疗期。

  固定疗程:每日一次口服3mg,连续7天,无需根据基线血小板计数调整剂量。这一设计简化了用药流程,提升患者依从性。

  手术窗口:最后一次服药后2-8天内完成手术,此时血小板计数通常达峰值并维持稳定。例如,第7天停药后,第9-15天为理想手术时段。

  安全性与监测要点

  血栓风险管控:尽管芦曲泊帕的血栓发生率低于传统疗法,但仍需监测D-二聚体及下肢静脉超声,尤其对合并门静脉高压或高凝状态的患者。

  特殊人群禁忌:孕妇(FDA妊娠分级C)、哺乳期女性及儿童禁用;Child-Pugh C级肝病患者需将剂量减至1mg/日。

  药物相互作用:避免与CYP3A4强诱导剂(如利福平)联用,此类药物可能降低芦曲泊帕血药浓度,影响疗效。

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  据悉,芦曲泊帕已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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