阿昔替尼的服药指导与治疗应用，如何购买该药品？

　　阿昔替尼作为高选择性血管内皮生长因子受体（VEGFR）抑制剂，是晚期肾细胞癌（RCC）二线治疗的核心药物，尤其适用于既往接受过酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的患者。其治疗机制通过靶向阻断VEGFR-1、VEGFR-2及PDGFRα，抑制肿瘤血管生成，从而控制肿瘤进展。

　　用药规范与核心原则

　　剂量与频次：推荐起始剂量为每日两次、每次5mg，间隔12小时服用。治疗2周后若无严重不良反应，可逐步递增至7mg每日两次，4周后进一步调整至10mg每日两次。若出现3级以上高血压或蛋白尿，需暂停用药，恢复后减量至3mg每日两次或更低。

　　服药方式：整片吞服，避免掰碎或嚼碎，可与食物同服或空腹服用。建议每日固定时间用药，如早晨8点和晚上8点，以维持血药浓度稳定。若漏服，无需补服，直接按原计划服用下一剂。

　　特殊人群调整：中度肝功能不全（Child-Pugh B级）患者起始剂量减至3mg每日两次；老年患者需评估肾功能，肌酐清除率＜30mL/min者慎用；终末期肾病（CLcr＜15mL/min）患者禁用。

　　治疗应用场景与监测

　　适应症扩展：除肾细胞癌外，阿昔替尼在临床试验中也被探索用于甲状腺癌、软组织肉瘤等实体瘤的联合治疗，但需严格遵循医嘱。

　　联合治疗策略：与免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）联用可增强疗效，但需警惕免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）与阿昔替尼毒性的叠加风险。

　　长期监测指标：治疗期间需每2周监测血压、尿蛋白，每月检测血常规、肝肾功能及甲状腺功能。若出现持续性高血压（收缩压＞160mmHg或舒张压＞100mmHg），需启动降压治疗并评估是否减量。

　　患者教育与生活管理

　　饮食禁忌：避免食用葡萄柚及葡萄柚汁，因其可能抑制CYP3A4酶，导致药物蓄积；慎用抗酸剂，需与阿昔替尼间隔2小时服用。

　　出血风险防控：使用软毛牙刷、电动剃须刀，避免剧烈运动及接触性运动，以降低牙龈出血、皮下瘀斑等风险。

　　生育与避孕：阿昔替尼可能影响生育能力，男女患者均需在治疗期间及停药后1周内采取避孕措施。若计划怀孕，需提前3个月停药并咨询专科医生。

　　阿昔替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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