瑞美吉泮的正确用法及肝肾功能不全患者用药调整

　　正确用法：剂量精准与用药时机

　　瑞美吉泮口崩片的推荐剂量为每次75毫克（一片），按需用于急性偏头痛治疗，24小时内不超过一次。若用于预防性治疗，则需每隔一天口服75毫克。服用时，患者应将药片置于舌面或舌下，无需饮水即可吞咽，这一设计尤其适合急性发作时伴随恶心、呕吐的患者。需注意，30天内服用超过18片的安全性尚未确定，因此患者应严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或频率。

　　最大剂量限制：安全用药的“红线”

　　瑞美吉泮的最大日剂量为75毫克，24小时内不得重复使用。若单次用药后症状未缓解，患者需咨询医生而非自行加量。长期过量使用可能引发胃肠道不适、肝功能异常等副作用，因此医生通常会根据患者的发作频率和严重程度制定个体化方案。例如，对于偶尔发作的患者，医生可能建议仅在急性期使用；而对于频繁发作的患者，则可能联合CGRP单抗进行预防性治疗，以减少瑞美吉泮的用量。

　　肝肾功能不全患者的用药调整

　　肝功能损害：轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝功能损害患者无需调整剂量，但重度（Child-Pugh C级）患者需减量至37.5毫克（半片），以避免药物在体内蓄积导致毒性。

　　肾功能损害：轻度至中度肾功能损害患者无需调整剂量，但重度肾功能损害（肌酐清除率<30毫升/分钟）患者应谨慎使用，因药物血浆浓度可能升高。终末期肾病（肌酐清除率<15毫升/分钟）患者则需避免使用，以免加重肾脏负担。

　　特殊人群的用药建议

　　老年人：65岁以上患者无需调整剂量，但需密切监测肝功能和肾功能。

　　儿童与青少年：目前瑞美吉泮仅获批用于18岁以上成人，儿童及青少年用药需待进一步临床试验验证。

　　妊娠期与哺乳期女性：药物可能通过胎盘或乳汁分泌，因此妊娠期和哺乳期女性应在医生指导下权衡利弊后使用。

　　瑞美吉泮在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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