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阿昔替尼说明书:用法、剂量调整及注意事项

时间:2025-10-20     作者:医学编辑李可艾   阅读

  阿昔替尼是一种高选择性血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制剂,主要用于晚期肾细胞癌(RCC)的二线治疗。其用药需严格遵循个体化原则,兼顾疗效与安全性。

  标准用法:剂量递增与维持

  初始剂量:5mg,每日两次,餐前或餐后均可;

  剂量递增:若耐受良好,2周后可增至7mg,每日两次;4周后进一步增至10mg,每日两次;

  给药间隔:约12小时,需固定时间服用以维持血药浓度稳定。

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  剂量调整:应对不良反应

  减量规则:首次减量至3mg,每日两次;若仍不耐受,可减至2mg,每日两次;

  暂停用药:出现3级以上不良反应(如高血压危象、严重出血)时,需暂停用药直至症状缓解;

  恢复用药:症状控制后,以低于原剂量的水平重新开始治疗。

  关键注意事项:从用药到生活的全流程管理

  药物相互作用:避免与CYP3A4/5强效抑制剂(如酮康唑)或诱导剂(如利福平)联用,必要时调整剂量;

  特殊人群:

  妊娠期女性:禁用,用药期间及停药后1周内需采取有效避孕措施;

  肝肾功能不全:轻中度损伤者无需调整剂量,重度损伤者需谨慎使用;

  不良反应监测:

  高血压:治疗前需控制血压,用药期间定期监测,必要时联合降压药;

  出血风险:避免使用抗凝药或抑制血小板功能药物,慎用软毛牙刷及电动剃须刀;

  甲状腺功能:治疗前及定期检测TSH、游离T4,及时纠正异常;

  生活方式干预:

  避免食用葡萄柚及葡萄柚汁;

  谨慎驾驶或操作机械(可能引发头晕);

  定期进行心电图、血常规及肝肾功能检查。

  禁忌与警告:红线不可触碰

  对阿昔替尼或辅料过敏者禁用;

  患有半乳糖不耐受等罕见遗传病者禁用;

  终末期肾病(CLcr<15 mL/min)或重度肝损害者慎用;

  存在未控制的高血压、动脉瘤或血栓高风险者需评估利弊。

  阿昔替尼的治疗需在肿瘤专科医生指导下进行,患者需充分理解用药风险,积极配合监测与随访,以实现疗效最大化与风险最小化。

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  据悉,阿昔替尼已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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