卡马替尼的副作用及处理方法：详解水肿、肝毒性等不良反应管理策略

　　卡马替尼作为靶向治疗药物，其副作用需通过主动监测与及时干预管理：

　　1. 常见副作用及处理：

　　外周水肿：四肢肿胀最常见，轻度可通过抬高患肢、穿弹力袜缓解；若肢体周长差异>30%或影响活动，需暂停用药并降低剂量。

　　胃肠道反应：恶心、呕吐多见于治疗初期，建议少食多餐，避免辛辣食物；严重者需联用止吐药。

　　光敏性反应：暴露于阳光后出现皮疹或灼伤样皮损，外出时需使用SPF50+防晒霜，穿戴防晒衣帽。

　　2. 严重副作用管理：

　　肝毒性：每2周检测一次转氨酶，若ALT/AST升高>3倍正常值，需暂停用药并保肝治疗，直至指标恢复。

　　间质性肺病（ILD）：突发呼吸困难、咳嗽或发热需立即停药并完善胸部CT，排除感染后永久停药。

　　血液系统异常：定期监测血常规，血小板减少或贫血者需避免锐器操作，补充铁剂及维生素B12。

　　3. 生活方式干预：

　　饮食调整：增加蛋白质摄入（如鸡蛋、瘦肉），减少盐分（每日<5g）以减轻水肿。

　　运动建议：轻度水肿者可进行散步、瑜伽等低强度运动；严重者需卧床休息，被动活动关节防止僵硬。

　　心理支持：长期副作用可能导致焦虑，建议加入患者互助小组或寻求心理咨询。

　　患者须知：

　　记录每日体重、尿量及症状变化，出现体重骤增、持续乏力或黄疸时立即就医。

　　避免同时使用其他肝毒性药物（如对乙酰氨基酚），用药期间禁酒。

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