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晚期肾癌用药选择：阿昔替尼的适用人群、用法及注意事项时间：2025-10-23 阿昔替尼是晚期肾癌二线治疗的重要选择，尤其适用于既往接受过索拉非尼或细胞因子治疗但病情进展的患者。作为血管内皮生长因子受体（VEGFR）抑制剂，它通过阻断肿瘤血管生成，切断肿瘤营养供应，从而抑制其生长和转移。
用法用量需严格遵循个体化调整原则：初始剂量为每日两次，每次5mg，口服间隔约12小时。若患者耐受良好，2周后可增至7mg，4周后进一步调整至10mg；若出现高血压、蛋白尿等副作用，则需减量至3mg或2mg，甚至暂停用药。肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，避免药物蓄积引发毒性反应。 注意事项涵盖用药全程管理：治疗期间需定期监测血压、肝功能及电解质水平，尤其是高血压患者需每日测量并记录。饮食方面，建议低盐、低脂，适量补充水分以减轻腹泻等消化道反应。同时，患者应避免同时使用CYP3A4强效抑制剂（如酮康唑）或诱导剂（如利福平），以防药物浓度异常导致疗效减弱或毒性增加。
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