东方人群及肝功能不全患者使用艾曲泊帕的起始剂量调整策略

　　东方人群及肝功能不全患者因代谢差异，需调整艾曲波帕起始剂量以确保安全性与疗效。

　　东方人群剂量调整

　　亚洲及东南亚血统患者因CYP3A4酶活性差异，药物暴露量可能增加，肝毒性风险更高。ITP患者初始剂量需减至25mg/日，再障患者一线治疗剂量减半（成人75mg/日→37.5mg/日，儿童37.5mg/日→18.75mg/日）。治疗期间需更频繁监测肝功能（每2周一次），若ALT/AST升高≥2倍ULN，需暂停用药并评估。

　　肝功能不全患者分层管理

　　Child-Pugh A级（轻度）：ITP患者起始剂量25mg/日，再障患者37.5mg/日，每2周监测肝功能及血小板计数。

　　Child-Pugh B级（中度）：ITP患者12.5mg/日，再障患者18.75mg/日，每2周复查肝酶，若ALT/AST持续升高，需进一步减量或停药。

　　Child-Pugh C级（重度）：禁用艾曲泊帕，因药物代谢延迟可能导致严重肝损伤及门脉血栓风险。

　　剂量调整原则

　　所有患者调整剂量后需密切监测血小板计数及肝功能。若血小板计数超过目标范围（ITP：50-200×10⁹/L；再障：依据治疗阶段），需降低剂量或改为隔日用药；若未达目标，需评估耐受性后逐步增量。肝功能不全患者增量前需等待3周，确保代谢稳定。

　　联合用药注意事项

　　避免与CYP3A4强效抑制剂（如利福平）联用，可能显著升高血药浓度；与OATP1B1底物（如他汀类）合用时，需减量50%以预防肌病风险。多价阳离子药物（如抗酸剂）需间隔4小时服用，防止降低艾曲泊帕吸收。

　　艾曲泊帕在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，如有侵权请联系删除。