奥希替尼用法用量指南：剂量调整、漏服处理及饮食禁忌

　　奥希替尼（商品名：泰瑞沙）作为第三代EGFR-TKI抑制剂，其剂量调整需严格遵循个体化原则。标准剂量为每日80mg，口服一次，空腹或随餐服用均可，但需保持用药时间一致（如固定早餐后或睡前）。对于特殊人群，如肝功能不全者（Child-Pugh分级B/C），建议从40mg起始，并根据耐受性逐步调整；老年患者（≥65岁）通常无需调整剂量，但需密切监测不良反应。

　　剂量调整的核心是平衡疗效与安全性。若患者出现3级及以上不良反应（如间质性肺病、严重皮疹、腹泻），需暂停用药直至症状缓解至1级以下，随后恢复原剂量或减量至40mg。若减量后仍不耐受，则应永久停药。

　　漏服处理：

　　漏服是临床常见问题，奥希替尼的补救原则为“12小时规则”：若漏服时间未超过12小时，应立即补服；若超过12小时，则跳过当次剂量，次日按原计划服用，切勿加倍剂量。例如，患者通常在晚8点服药，若次日早8点才发现漏服，此时已超过12小时，无需补服，晚8点正常用药即可。

　　漏服可能导致血药浓度波动，增加耐药风险。建议患者设置用药提醒（如手机闹钟），或使用分药盒提前准备一周剂量，减少漏服概率。若频繁漏服（如每周超过2次），需与医生沟通是否需要调整用药方式（如改用其他剂型）。

　　饮食禁忌：

　　奥希替尼的代谢主要依赖CYP3A4酶，因此需避免与强效CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平）或抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）联用。日常饮食中，葡萄柚及其制品（如葡萄柚汁）因含呋喃香豆素，可抑制CYP3A4酶活性，导致奥希替尼血药浓度升高，增加毒性风险，需严格忌口。

　　此外，高脂饮食可能延缓奥希替尼吸收，但不影响总暴露量，因此无需强制空腹。若患者同时服用抗酸药（如奥美拉唑），需间隔2小时以上，以避免胃酸pH改变影响药物溶解。建议用药期间保持饮食规律，避免极端饮食（如过度节食或暴食），以维持代谢稳定。

　　据悉，奥希替尼原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。