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司美格鲁肽口服版上市!每日一片减重15%?

时间:2025-11-24     作者:医学编辑李可艾   阅读

  2025年,减肥领域迎来一场“革命”——诺和诺德公司宣布其研发的口服司美格鲁肽50mg剂量正式提交全球上市申请,若获批,这将是首款无需注射的GLP-1受体激动剂类减肥药。

  口服版为何能媲美注射剂?

  司美格鲁肽原本以注射剂型闻名,其通过激活GLP-1受体,抑制食欲、延缓胃排空,并调节胰岛素分泌,从而降低血糖并减少脂肪堆积。但注射带来的疼痛、不便,以及患者对针头的恐惧,限制了其广泛应用。口服版的突破在于采用“渗透增强技术”,通过特殊载体保护药物分子免受胃酸破坏,使其顺利抵达肠道被吸收。尽管如此,口服版的生物利用度仍低于注射剂,因此需更高剂量(如50mg)才能达到相似效果。

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  减肥效果背后的代价:副作用与适应症

  尽管口服司美格鲁肽展现了惊人的减重潜力,但其安全性仍需谨慎评估。临床试验中,最常见的不良反应为胃肠道症状:恶心、腹泻、呕吐等,多发生在剂量递增阶段,随治疗时间延长逐渐缓解。此外,药物可能增加急性胰腺炎、胆结石及胆囊炎的风险,尤其是合并高脂血症或快速减重的患者。更需警惕的是,动物实验显示司美格鲁肽可能诱发甲状腺C细胞肿瘤,尽管人类风险尚未明确,但甲状腺结节或肿瘤患者仍被列为禁忌。

  目前,口服司美格鲁肽尚未获批用于单纯减肥,其适应症仍聚焦于2型糖尿病合并肥胖患者。若未来获批减肥用途,也需严格遵循医嘱,避免超剂量使用或自行延长疗程。毕竟,减肥的终极目标应是健康,而非盲目追求数字下降。

  口服版能否颠覆减肥市场?

  口服司美格鲁肽的上市,无疑为不愿打针的患者提供了新选择。然而,其高昂的价格(每日25mg剂量年费用或超9万元)和尚未明确的长期安全性,仍是一道难以跨越的门槛。此外,减肥需综合生活方式干预,药物仅是辅助工具。对于多数人而言,均衡饮食、规律运动仍是更经济、更安全的减重方式。

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  司美格鲁肽已在全球多个国家上市,可通过香港直邮获取,相关信息可咨询海得康了解。“海得康”发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务,更多海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。电话:400-001-9769,海得康官网微信:15600654560。

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