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替那帕诺说明书核心要点:用法用量、禁忌人群及不良反应

时间:2025-12-09     作者:医学编辑李可艾   阅读

  替那帕诺作为一种钠氢交换蛋白3(NHE3)抑制剂,主要用于降低患有慢性肾脏病(CKD)的成人透析患者的血清磷水平。其独特的药理机制通过抑制肠道对磷酸盐的吸收,有效降低了血清磷浓度,为CKD患者提供了新的治疗选择。

  用法用量

  替那帕诺的推荐剂量为每次30毫克,每日两次,早晚餐前口服。这一剂量安排旨在维持药物在肠道内的稳定浓度,从而发挥最佳降磷效果。患者应在一天的第一顿饭和最后一顿饭之前服用替那帕诺,并避免在血液透析前服用,以免加重胃肠道负担。若患者漏服某次剂量,则应跳过漏服的剂量,并在正常时间服用下一剂,避免补服漏服的剂量以免药物过量。

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  禁忌人群

  替那帕诺并非适用于所有CKD患者,以下人群应禁用或慎用:

  6岁以下儿童:由于替那帕诺在儿科患者中的安全性和有效性尚未确立,且临床试验显示幼年大鼠口服替那帕诺后死亡,因此6岁以下儿童禁用替那帕诺。

  机械性胃肠道梗阻患者:替那帕诺可能加重机械性胃肠道梗阻患者的病情,因此这类患者应禁用替那帕诺。

  对药物成分过敏者:已知对替那帕诺或药物中任何辅料过敏的患者应禁用替那帕诺,以免引发过敏反应。

  不良反应

  替那帕诺在治疗过程中可能引发一系列不良反应,其中腹泻最为常见。以下是对替那帕诺不良反应的详细介绍及应对策略:

  腹泻:腹泻是替那帕诺治疗过程中最常见的不良反应之一,发生率高达43%至53%。大多数患者的腹泻症状为轻度至中度,并随着时间的推移或剂量的减少而缓解。为应对腹泻,患者可采取调整饮食、补充电解质等措施。若腹泻症状严重或持续不缓解,则应停止替那帕诺治疗并咨询医生。

  其他不良反应:除腹泻外,替那帕诺还可能引发恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应以及头痛、头晕等神经系统症状。这些不良反应通常较为轻微且可逆,多数患者能够耐受。然而,若症状严重或持续不缓解,则应及时告知医生并采取相应措施。

  替那帕诺作为一种新型降磷药物,为CKD患者提供了新的治疗选择。然而,在使用过程中需严格遵循说明书指导,掌握正确的用法用量、禁忌人群及不良反应应对策略,以确保治疗的安全性和有效性。

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