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依维莫司适应症有哪些?2024最新临床应用范围

时间:2025-12-11     作者:医学编辑李可艾   阅读

  依维莫司(Everolimus)作为一种强效的免疫抑制剂,通过抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)活性来阻断细胞生长信号通路,进而控制肿瘤细胞增殖。其独特的抗肿瘤机制使其在多种恶性肿瘤及器官移植排斥反应的治疗中占据重要地位。

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  恶性肿瘤治疗

  晚期肾细胞癌:依维莫司适用于既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌患者。通过抑制mTOR通路,依维莫司能够阻断肿瘤细胞的增殖和血管生成,从而控制疾病进展。

  晚期神经内分泌瘤:对于无法切除的、局部晚期或转移性的、进展期胰腺神经内分泌瘤患者,依维莫司提供了有效的治疗选择。其能够显著延长患者的无进展生存期,改善生活质量。

  结节性硬化症相关肿瘤:依维莫司可用于治疗需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤成人和儿童患者。通过抑制mTOR通路,依维莫司能够缩小肿瘤体积,缓解症状。

  其他恶性肿瘤:虽然依维莫司在结肠癌和软组织肉瘤等恶性肿瘤中的直接适应症可能因研究进展而有所调整,但其通过抑制mTOR通路发挥的抗肿瘤作用仍受到广泛关注。未来,随着更多临床试验的开展,依维莫司在更多恶性肿瘤治疗中的应用前景值得期待。

  器官移植排斥反应预防

  依维莫司还广泛用于预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应。通过抑制T细胞的激活和增殖,依维莫司能够降低移植器官的免疫排斥风险,提高移植成功率。对于存在肝脏损伤的患者,应根据具体情况调整剂量,以确保用药安全。

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