依维莫司用法用量指南：成人/儿童剂量调整及服用注意事项

　　依维莫司作为一种重要的免疫抑制剂和抗肿瘤药物，其用法用量需严格遵循医嘱，以确保疗效并减少不良反应。

　　成人剂量及服用方法

　　依维莫司的成人推荐起始剂量为每日一次，每次10毫克，可空腹或与食物同服。对于存在肝脏损伤的患者，剂量调整需谨慎：Child-Pugh类别B肝受损患者建议将剂量调整为每日一次，每次5毫克；Child-Pugh类别C肝受损患者因数据有限，需根据个体情况谨慎用药。

　　在用药期间，患者应定期接受血液检查、肝功能检测等监测副作用的发生。常见不良反应包括口炎、感染、虚弱、疲劳、咳嗽和腹泻等。若出现严重不良反应如急性肾功能衰竭、蛋白尿等，需立即就医并调整治疗方案。

　　儿童剂量及服用方法

　　目前，依维莫司在儿童患者中的使用安全性尚未得到充分评估，因此不建议在18岁以下人群中使用。对于18岁及以上且体重超过50公斤的青少年，起始剂量与成人相同，为每日一次，每次10毫克，可根据个体反应调整剂量。对于体重低于50公斤的青少年，起始剂量应为按体表面积计算的相应剂量，并在医生指导下根据个体反应进行调整。

　　服用注意事项

　　药物相互作用：依维莫司可能与其他药物产生相互作用，影响疗效或增加不良反应风险。因此，在使用依维莫司前，患者应告知医生正在使用的其他药物（包括处方药、非处方药、草药等），以避免药物之间的相互作用。

　　特殊人群：孕妇及哺乳期妇女禁用依维莫司，因其可能对胎儿或婴儿造成伤害。育龄女性用药前需确认未怀孕，并采取有效避孕措施。老年患者因生理功能减退，可能更易发生不良反应，需加强监测。

　　不良反应管理：依维莫司常见不良反应包括口炎、感染、虚弱、疲劳等。多数症状较轻且可自行缓解，若出现严重不良反应如急性肾功能衰竭、蛋白尿等，需立即就医并调整治疗方案。此外，患者应注意避免阳光直射，以免增加皮肤癌的风险。

　　用药依从性：患者应按时按量服用依维莫司，不要随意增减剂量或停药。若漏服药物，应尽快补服；若接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，避免加倍用药。长期用药期间，患者应定期接受医生的评估和指导，以确保用药安全有效。

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